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Laboratoire de Biologie Médicale

Le service en quelques mots

Il est le laboratoire de l’hôpital support du Groupement Hospitalier de Territoire de l’Estuaire de la Seine. À ce titre le laboratoire effectue les analyses de plusieurs établissements, le GHH (Hôpital Jacques Monod, Hôpital Flaubert, Hôpital Pierre Janet), le centre hospitalier de la Risle et le centre hospitalier de Saint-Romain-de-Colbosc. Le laboratoire fonctionne 24 heures sur 24 et 7j/7

Le laboratoire compte 108 agents soit environ 100 ETP. Il est organisé par unité fonctionnelle et les biologistes sont spécialisés par discipline.
Le laboratoire fonctionne 24 heures sur 24 et 7j/7 avec une permanence des soins assurés par deux gardes de techniciens et une astreinte de biologistes.

Son activité en 2020 est de 60 millions de B (52 hors contrôle de qualité)

Les secteurs analytiques :

  • Accueil Biologique Commun (ABC)
  • Première ligne et Urgence Biologique (PUB)
  • Hématologie-Hémostase et auto-immunité
  • Biochimie Spécialisée
  • Biologie de la reproduction
  • Microbiologie & Secteur d’hygiène environnementale
  • Pharmacologie-toxicologie

Organigramme du laboratoire

Unité de Première ligne et Urgence Biologique (Le PUB)

Le Laboratoire est structuré autour de cette unité qui assure :

  • Les fonctions préanalytiques des examens (hors biologie de la reproduction)
  • L’enregistrement des examens sur le SIL et les prétraitements
  • La gestion des sérothèques et des PHRC
  • Les envois des examens sous-traités
  • La distribution du matériel de prélèvement aux unités cliniques
  • Les fonctions analytiques suivantes (majoritairement sur la plateforme automatisée) :
    • la biochimie et la pharmaco-toxicologie non spécialisées sur la nouvelle génération de chaïne Cobas PRO Roche Diagnostics (première installée en Europe);
    • l’hématologie et l’hémostase sur automates XN100 Sysmex et Diagnostica Stago STA-R
    • la majeure partie de l’immunité anti-infectieuse (virale, bactérienne,…).
  • 140 analyses sur 2 chaines dont 30 en miroir disponibles 24h/24
  • 2 000 000 de dosages/an – Plus de 5 000 dosages par jour – 1 500 à 2 000 tubes par jour
  • Le PUB est ouvert 24h/24.


Auto-Immunité

Un seul poste de travail regroupe les techniques manuelles (immunofluorescence, immunodots avec lecture par scanner) et les techniques sur Automates (Phadia 250 et Alégria). Les lectures d’IF sont faites en double : binôme biologiste-technicien ou technicien-technicien.


Biochimie

L’activité de biochimie spécialisée s’organise autour des principes suivants :

  • Chaque biologiste a les compétences pour valider l’ensemble des résultats de la biochimie spécialisée ;
  • coexistence de postes techniques :- Immunodosages / MSM21
    – Protéines (électrophorèses, immunofixations, cryoglobulines, CH50, hémoglobine glyquée, autres protéines spécifiques)
    – Divers (osmolarité, sang dans les selles, densité urinaire, gestion de l’appareil de biologie délocalisée I-Stat)

Biologie de la Reproduction

Le secteur de Biologie de la Reproduction (BdR) est intégré au centre d’Assistance Médicale à la Procréation (AMP) sur le PFME.
La BdR comprend trois secteurs d’activités :

  • Activité diagnostique de spermiologie (spermogramme, spermocytogramme, test de migration survie, test aux immunobilles, recherche de spermatozoïdes dans les urines)
  • Activité thérapeutique des couples infertiles (insémination intra utérine, fécondation in vitro avec ou sans micromanipulation, culture prolongée des embryons jusqu’au stade blastocyste, congélation embryonnaire, transfert d’embryon décongelés, exploration testiculaire et autoconservation des spermatozoïdes prélevés chirurgicalement.)
  • Activité de préservation de la fertilité féminine et masculine (Cryoconservation d’ovocytes ou de spermatozoïdes)

Le secteur de BdR travaille en étroite collaboration avec l’équipe d’AMP clinique.


Hématologie-Hémostase spécialisée

  • Hémostase spécialisée (bilans de thrombose, bilans hémorragiques)
  • Cytologie spécialisée (frottis sanguins complexes, myélogrammes, cytochimies, liquides de lavage broncho-alvéolaire)
  • Etude du globule rouge (recherche de pathologie du GR, étude des hémoglobinopathies)

Hygiène environnementale

Le secteur d’hygiène réalise la surveillance environnementale de l’eau, de l’air, des surfaces et des endoscopes. Le secteur est ouvert du lundi au vendredi de 9h à 17h.


Microbiologie

• Analyse cyto-bactériologique des prélèvements. Evaluation de l’efficacité des anti-infectieux (antibiogramme ; CMI).
• Recherche du bacille de la tuberculose, de certains virus courants, diagnostic parasitologique et mycologique.
• Analyses sérologiques : survie de grossesse, hépathologie, surveillance des infections sexuellement transmissibles.
• Recherche du génome d’agents infectieux de culture difficile par des techniques de biologie moléculaire.
• Hygiène environnementale, recherche des légionelles dans le réseau d’eau chaude sanitaire, vérification du matériel d’endoscopie, recherche des endotoxines dans les eaux de dialyse.


Pharmaco-Toxicologie

Le secteur de pharmaco-toxicolgie effectue d’une part les dosages sanguins de médicaments (antiépileptiques, antipsychotiques, immunosuppresseurs, antibiotiques, etc.) dans le cadre du suivi thérapeutique des patients. D’autre part, il réalise la recherche, l’identification, et le dosage sanguin et urinaire de médicaments, substances stupéfiantes et toxiques par différentes techniques analytiques (immunochimie, chromatographie liquide ou gazeuse couplée à la spectrométrie de masse conventionnelle ou haute résolution) dans des contextes d’intoxication, de suivi de sevrage, ou encore pour évaluer la compliance d’un patient vis-à-vis d’un traitement médicamenteux.

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Contact


Secrétariat Auto-immunité / Hématologie

02 32 73 33 75 - (prise de RDV pour les bilans d’hémostase avec le Dr Malassigné)


Secrétariat de Microbiologie

02 32 73 33 80


Secrétariat de Biochimie

02 32 73 33 70


Secrétariat Biologie de la reproduction

02 32 73 33 35 / (AMP Clinique - spermiologie) : 02 32 73 40 89


Secrétariat Pharmacotoxicologie

02 32 73 32 18


Secrétariat du secteur d'hygiène environnementale

02 32 73 33 81

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Localisation

Laboratoire

Hôpital Jacques Monod,
Niveau -1

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Horaires du service

Le laboratoire fonctionne 24h/24 et 7j/7

Accueil du public du lundi au vendredi de 8h30 à 16h30

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